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ユーコン準州の保健大臣は、これを準州内で一部の一次医療サービスを提供するための「新しいモデル」と呼んでいるが、一方でユーコン準州医師会は、これが患者のケアを改善する最良の方法であるかどうか疑問を抱いている。
来月から、ユーコン準州ドーソン市の企業が公的医療保険の対象となる一部のプライマリケアサービスの提供を開始する。
マイク・エリスは看護師です パートナーのリー・マニングとともにユーコン・スパの共同オーナーでもある。 2024年にacとともに開業本当に スパ、歯科衛生やマッサージ療法などのサービスも提供しています。
エリス氏は、ユーコン準州の保健社会サービス局から、12月から資金提供を受けて200人の患者にプライマリケアを提供する契約を結んだと述べた。
「健康とウェルネスの観点から見たスパのビジョンは、常に人々の健康とは何かについて、包括的で総合的な視点を持つことでした」とエリス氏は語った。 「プライマリケアの提供は完全に常識外れというわけではなく、私たちのコミュニティが私たちに求めていることの延長です。」

マイク・エリスは看護師であり、ユーコン準州ドーソンシティにあるユーコン・スパを共同所有しています。彼はスパを通じてプライマリケアサービスを提供する予定だ。 (クリス・マッキンタイア/CBC)
エリス氏は、スパを通じてプライマリケアを受けることを選択した人々は、診療所や病院の一般開業医による治療と同じ治療を受けることになるが、環境は大きく異なると述べた。
「私たちがやろうとしているのは、選択肢を提供することです」とエリス氏は語った。 「それがあると [hospital] 建物を建てることは一部の人にとって挑戦です。町には制度的トラウマがあり、人々はそのような環境でより従来型の西洋医療サービスにアクセスするのに苦労しています。」
エリス氏によると、このスパはリーチ・ネクサスやアヤングワアミジウィン・センターと協力して、性感染症や血液由来の感染症の検査も提供しているという。同氏は、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症の綿棒検査もできると述べた。
「私たちはカナダ公衆衛生局の資金提供を通じて提供された研究室標準のPCR装置も持っています」と彼は言いました。
エリス氏は、有効なユーコン準州の健康カードを持つユーコン準州住民は誰でも、プライマリケアのための200人受け入れプログラムに登録できると述べた。
最終的な詳細は「まだ正式に結論が出ていない」と大臣が語る
ユーコン準州のブラッド・キャザーズ保健大臣は、ユーコンスパの取り組みを歓迎し、確実に成功するよう取り組んでいると述べた。同氏によれば、これは政府が医療へのアクセスを改善するために行っている多くの取り組みのうちの1つだという。
「これは少し新しいモデルなので、詳細を一緒に検討するだけでも何か月もかかりました」とキャザーズ氏は語った。 「最終的な詳細の一部はまだ正式に結論が出ていないが、我々はそうなることを期待している。」
キャザーズ氏は、スパで提供されるすべてのサービスが対象となるわけではなく、公的医療制度で保険サービスとみなされるサービスのみが対象となると述べた。

マイク・エリス氏は、プライマリ・ケア・サービスを提供するユーコン・スパは、ドーソン病院を通じた既存のサービスを置き換えることを意図したものではないと述べた。それはユーコナーが利用できる単なる選択肢の一つです。 (クリス・マッキンタイア/CBC)
しかし、ユーコン準州医師会 (YMA) は、それが良いモデルであるかどうか疑問を抱いています。先週末、YMA会長としてその職を引き継ぐ前にCBCニュースに語ったデレク・ブライアント博士は、YMAが他のプライマリ・ケアの現場から切り離されているため、「ケアが崩壊する可能性があるシステムの領域」を導入することを示唆した。
対照的に、同氏は「医師と看護師が同じ環境で一緒に練習し、お互いをサポートできるチームベースのケアを集中化、統合、傾斜させることに重点を置く」ことを提案している。
「これは、患者にとって最も効果的であると私たちが知っているケアのモデルであり、おそらくドーソンやその他の地域での医療を拡大するために私たちが注力すべき分野です。」
同氏は、ドーソン市には4人の地元医師がおり、町の診療所、救急外来、長期療養施設で協力して働いていると述べた。
「本質的に、これはユーコナーにプライマリケアへの100パーセントのアクセスを提供する集中化された調整されたプログラムです」とブライアント氏は述べた。 「これは学ぶべき非常に素晴らしいモデルだと思います。基本的に、これはプライマリケアの聖杯のようなものです。全員が 1 か所にいるようなものです。」
ドーソン在住のスー・ランカスターさんは多発性硬化症(MS)を抱えており、ユーコン・スパが資金提供によるプライマリ・ケア・サービスの提供に向けて動いていることに興奮している。彼女は、MSに対する点滴療法も含まれることを期待している。
ランカスターさんによると、ドーソンさんの病院は3年前、彼女の状態の悪化を防ぐために必要な治療の提供を中止したという。つまり、彼女は点滴を受けるために28日ごとにホワイトホースに行かなければならなかった。
ランカスターさんはCBCニュースに対し、「私にはけいれんや痛みが多く、旅行のために何時間も飛行機や車の中に閉じ込められると、回復に時間がかかる」と語った。 「そして、治療には回復時間が必要です。そして、また旅行しなければならないので、回復に時間がかかります。そのため、私の仕事の能力に影響が出ました。」
彼女は、そのルーティンが自分には耐えられなくなったため、薬を変更したと語ったが、改善には至らなかった。彼女は以前の状態に戻りたいと願っています ユーコン スパでサービスが利用可能な場合は、静脈内点滴も可能です。
ランカスターさんは、来年エリスさんが診察する200人の患者の一員として登録するつもりだと語った。彼女は、申請が承認されるとすぐに「すぐに到着するだろう」と語った。