インドは20年にわたり、その若さを祝ってきました。しかし、その若々しい顔の裏には、別の変化が隠されています。 この国は、医療、社会保障、住宅、交通、家族支援システムが追いつくのに苦労しているにもかかわらず、急速に高齢化が進んでいます。 国連人口基金(UNFPA)と国際人口科学研究所(IIPS)が発行した「インド高齢化報告書2023」では、60歳以上のインド人の割合が2022年の人口の約10.5%から2050年までに20.8%に増加し、その数は約3億4,700万人になると予測している。 80歳以上の人口は約279パーセント増加する可能性がある。 私は、問題はもはやインドが高齢化するかどうかではなく、尊厳を持って高齢化するか無視するかだと信じています。 医療は数十年ではなく、エピソードに基づいて構築されています 高齢化は医療の性質を変えます。若い患者は急性疾患に苦しみ、治療を受けて帰宅する可能性があります。しかし、高齢者は、高血圧、糖尿病、心血管疾患、慢性肺疾患、関節炎、感覚障害、認知機能低下、虚弱、うつ病などの複数の疾患を同時に抱えて生きている可能性があります。 インド縦断老化調査(LASI)のデータによると、60歳以上のインド人の約32%が高血圧、14.2%が糖尿病、8.3%が慢性肺疾患を報告している。脳卒中は 2.7% に影響を及ぼし、心血管疾患は約 3 分の 1 に影響を及ぼします。 しかし、私たちの医療システムは依然として、人ではなく病気を中心に組織されています。高齢の患者は 5 つの別々の病気を経験するわけではありません。彼または彼女は一度の人生を経験します。 心臓専門医が心臓を治療し、糖尿病専門医が血糖を管理し、整形外科医が膝を治療し、神経科医が記憶喪失を調査します。しかし、その人全体に対して誰が責任を負うのでしょうか?インドには、統合的かつ継続的かつ個人中心の高齢者ケアが必要です。 インドの田舎で広がる診断格差 インドの田舎の高齢者は、慢性疾患による重荷と、診断施設や専門医へのアクセスの制限という残酷な矛盾に直面しています。その結果、多くの場合、病気がないわけではなく、診断がつかないことになります。高血圧は何年も検出されない可能性があります。糖尿病は、神経障害、腎臓病、視覚障害、心臓の問題などの合併症が出現して初めて発見される場合があります。基礎疾患が進行するまで、息切れは「老化」として無視される可能性があります。インドの農村地域にある地域医療センター(CHC)は、必要な専門家の数が全体で約…