前立腺がんは男性に最も多いがんであり、2013 年には世界中で 100 万人以上の男性が前立腺がんに罹患しました。 がんはすべての患者で同じように挙動するわけではないため、医師は長い間、より集中的な治療の恩恵を受ける患者と、治療を受けなくても同様の効果が得られる患者を特定するという難しいバランスに直面してきた。必要以上に積極的に治療すると、副作用が増加し、生活の質が低下します。 明日(土曜日)マドリードで開催される主要な癌学会で、UCLチームは画期的なSTAMPEDE臨床試験から得られた最新の研究結果を発表する予定である。その研究結果は、高リスクの限局性前立腺癌の男性に対する標準治療にホルモン療法アビラテロンを追加すると、この病気による死亡リスクが半減し、全体的な進行が遅くなる可能性があることを示した。 しかし、すべての試験で高リスク前立腺がんに対する追加のホルモン療法の追加が有益であることが示されたわけではなく、研究者らは新しい研究で、追加の検査である組織ベースの分子検査であるディサイファーを使用して、より集中的な治療によりどの患者が最も恩恵を受けるかを判断できるかどうかを知りたいと考えた。アビラテロンの副作用には疲労が含まれます。 UCLチームは、27,607件(うち5,956件の結果が分析された)の実世界データと、STAMPEDEアビラテロン試験で無作為化された非転移性前立腺がん男性401人の2つのデータセットからDecipherスコアを分析した。 彼らは、Decipher スコアが高いほど、一貫して悪い転帰を予測することを発見しました。スコアが 0.1 増加するごとに、遠隔転移のリスクは調整後のハザード比 1.49 で増加し、前立腺がんによる死亡リスクのハザード比は 1.38 でした。 Decipher スコアは、がんがまだリンパ節に転移していない患者が、体の遠隔部分へのがんの転移を防ぐ上でアビラテロンの追加により恩恵を受けるであろうことを予測しました。 明日(土曜日)マドリードで開催される2026年欧州臨床腫瘍学会会議で研究結果を発表する、この研究の主任研究員であるサラ・ハウレット博士(UCLがん研究所)は次のように述べた。非常に高リスクの前立腺がんを患う男性にとって、がんの拡大を防ぐことは非常に重要であり、追加治療によって誰が最も恩恵を受けるかを理解することは、有意義な変化をもたらす可能性があります。 「私たちの調査結果は、ゲノム検査が治療の個別化に役立つ可能性があることを示唆しています。高リスク疾患を抱えているが、Decipherスコアが低い男性はがんの転移率が低いため、より集中的な治療を受けずに済む可能性があり、一方、スコアが高い男性は優先的に治療を受けられる可能性があります。」…