Flesh-eating Buruli ulcer cases are rising. Here’s how to protect yourself

最初は皮膚上の小さな痛みのないしこりとして始まりますが、無視しやすいものです。

しかし、一見無害な塊の下では、人を食べるバクテリアが脂肪や筋肉に穴を掘っています。

警告: この記事には開いた傷の画像が含まれていることを読者に通知します。

その後、しこりの上の皮膚が壊死して黒くなり、最終的には開いた潰瘍となり、治療しないとさらに大きくなってしまいます。

これは、最近まで主に西アフリカで発見されていたブルーリ潰瘍の典型的な症例です。

ビクトリア州は現在、世界のブルーリ潰瘍の中心地とみなされており、昨年の感染者数は過去最高の426人となった。

ブルーリ潰瘍は 通常、夏と秋に取得されます。

モーニントン半島、ベラリン半島、ジーロング、およびメルボルン郊外の一部で風土病です。

この病気はオーストラリアの他の地域でも見られます。デインツリー潰瘍と呼ばれることもあるクイーンズランド州沿岸部の一部やダーウィン周辺などです。

ごく最近では、ニューサウスウェールズ州のベートマンズ湾周辺の南海岸で感染者が発生している。

これらの人気の観光地を訪れた訪問者は、知らずに感染して帰宅し、数か月後には地元の医師も気づかないままブルーリ潰瘍を発症する可能性があります。

それでは、夏休みを迎えるにあたって、どうすればこの病気から身を守ることができるでしょうか?

ブルーリ潰瘍の原因は何ですか?

ブルーリ潰瘍は微生物によって引き起こされます マイコバクテリウム・ウルセランス。

それは可能です 蚊を介して人に感染するそのため、潰瘍は通常、腕や脚などの咬傷付近の領域に発生します。

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細菌は皮膚に入ると、その領域を麻痺させる分子のカクテルを分泌し、周囲の組織をゆっくりと殺し、免疫系を抑制します。

ジーロングのバーウォン・ヘルスとロイヤル・メルボルン病院の感染症内科医ダニエル・オブライエン氏は、「これらのことから、このウイルスは非常に印象的な病原体であり、多くの場合、人々が実際に感染していることに気づくまで、しばらくの間そこに存在している」と話す。

彼が診察するブルーリ潰瘍症例の約 90% では、しこりから潰瘍への進行が起こります。

細菌が骨に到達するケースは 1% 未満です。

ブルーリ潰瘍はどのように診断され、治療されますか?

ブルーリ潰瘍は非常にゆっくりと進行するので、最初の 通常、症状は感染後5〜6か月まで気づかれません。。

PCR検査のために綿棒を送り、潰瘍に以下のものが含まれているかどうかを確認することで診断されます。 M. ウルセランス 細菌。

治療は6～8週間の抗生物質の投与から始まりますが、薬自体に問題がある場合があります。これらは他の多くの薬と相互作用し、非常にひどい副作用を引き起こすため、患者の約 20 パーセントは全コースを完了することができません。

オブライエン博士は、わずか10日間で服用できる新しい抗生物質の治験チームを率いており、この抗生物質は体への負担が少なく、それでもなお感染症に対して効果があると述べている。 M. ウルセランス。

ほとんどの人にとって、抗生物質で十分ですが、組織の損傷が大きすぎる場合、または傷が適切に治癒していない場合は、手術が必要です。

治療と適切な傷のケアを行ったとしても、潰瘍が完全に治癒するまでに数か月、場合によっては 1 年かかることがあります。

オブライエン医師は、潰瘍が早期に診断されれば、患者の予後は一般に良好になると述べています。

そのため、特にこの細菌が存在することが知られている地域に住んでいる場合や休暇を過ごしている場合には、医療従事者に疑わしいしこりを見つけてもらい、特にブルーリ潰瘍について尋ねてもらうことを彼は勧めています。

ブルーリ潰瘍から身を守るにはどうすればよいですか?

ブルーリ潰瘍の有病率は上昇しているが、この病気が人間ではまだまれであることを覚えておくことが重要だとオブライエン博士は言う。

蚊はブルーリ潰瘍の主な発生源ですが、蚊だけが原因というわけではありません。

ブラッシュテールとワオオポッサムも感染することが知られており、足、顔、尾にひどい潰瘍ができることがあります。

2025年の研究では、ポッサムのうんこを分析することで、次にブルーリ潰瘍が発生する可能性のある地域を予測するのに役立つ可能性があることが判明しており、ヒトの症例は通常、最初のポッサムのうんち検査で陽性反応が出てから最大3年後に出現するという。

それは、ポッサムが糞に含まれる細菌を土壌に取り込み、それが私たちの皮膚の傷口に入り込む可能性があるためです。

オブライエン博士のアドバイスは次のとおりです。

• できるだけ隠す
• 露出した肌に蚊よけスプレーを着用する
• 土を扱うときは傷をすべて覆い、怪我をした場合はすぐに石鹸と水で洗い、消毒剤を塗布してください。
• 病気や怪我をしたポッサムの取り扱いを避ける

最近の研究では、ブルリ潰瘍地域の蚊の数を減らすと人間の感染者数も減少することが判明したため、蚊が繁殖する場所に溜まった水を撤去し、蚊取り器を設置することは良い考えです。

また、研究により、ブルリ流行地域のすべてのポッサムがこの細菌を保有しているわけではないことが示されており、許可なくポッサムを捕獲、移動、処分することは違法であることに注意することも重要です。

そして、リングテールとブッシュにとって朗報だが、開発中の食用ポッサムワクチンは、将来的には感染症や潰瘍を減らすのに役立つ可能性がある。

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