ANESTHESIOLOGYで発表された研究によると、英語能力が限られた新米母親は、出産時の硬膜外麻酔中に誤って脊髄周囲の膜に穴が開いた場合に起こり得る、痛みを伴う衰弱性の頭痛に対する標準治療を受けにくいという。® 2026 年の年次総会。
この研究では、英語能力が限られている患者は、中等度から重度の硬膜穿刺後頭痛の標準治療である硬膜外ブラッドパッチを受ける確率が約 70% 低いことが判明しました。これらの頭痛は、硬膜外麻酔または脊椎麻酔後に、まれに脊髄を取り囲む膜の小さな穴から髄液が漏れたときに発生することがあります。頭痛は重度で、座ったり立ったりすると悪化し、新生児の世話を含む出産後の回復を妨げることがあります。硬膜外ブラッドパッチは、患者自身の血液を使用して漏れを塞ぎます。
言語が適切なケアを受ける妨げとなることがあってはなりません。患者は安心して専門の通訳を依頼し、治療の選択肢について尋ねるべきですが、責任を患者が負うべきではありません。医療チームは、話す言語に関係なく、すべての患者が同じ迅速な評価と治療を受けられるようにする必要があります。」
ハイディ・ライトフット、MBBS、FRCA、研究著者、ハーバード大学医学部およびボストンのブリガムミサ将軍の麻酔科講師
研究者らは、人工知能と手作業によるカルテレビューを利用して、2015年から2025年の間に大規模な医療システム全体で硬膜穿刺後頭痛と診断された556人の産科患者からの電子医療記録データを分析した。これらの患者のうち、500人は英語を優先言語として報告し、56人は別の言語を優先したと回答した。
英語を話す患者のうち、372人（74.4％）が硬膜外ブラッドパッチを受けたのに対し、英語能力が限られている患者では26人（46.4％）のみが受けた。また、英語能力が限られている患者では、麻酔の追跡調査が少なく（英語話者の場合は 5 日対 7 日）、追跡期間も短かった（4 日対 5 日）。研究著者らは、この研究ではなぜこうした違いが生じたのかは示されていないが、言語の壁がコミュニケーション、再訪問、継続的なフォローアップに影響を与える可能性があると指摘した。
ライトフット医師は、「これらの頭痛の診断と治療のための明確で一貫した手順、統一された文書、多言語の患者向け資料、専門の通訳者への信頼できるアクセスは、病院がこのギャップを埋めるために実行できる現実的な手順である」と述べた。 「これらの変更は、言語の違いがケアの違いにつながらないようにするのに役立ちます。」
ソース：
米国麻酔科医協会 (ASA)
