Sterbezahlen bei Gebärmutterhalskrebs könnten stark steigen

暗い予後

研究結果は、世界の貧しい地域と裕福な地域の間に明らかな違いがあることを示しています。 (シンボル画像)
©Getty Images/PonyWang

現在の研究では、2050年までに世界中で毎年100万人の女性が死亡する可能性があるという暗い予測が示されています。 子宮頸がん 病気になる。それらも 死亡者数 急激に上昇する可能性があります。貧しい地域が特に影響を受けていますが、さまざまな地域でも問題が起こっています。 ドイツ 少なすぎます。

研究によると、2050年までに世界中で毎年約100万人の女性がヒトパピローマウイルス（HPV）の感染により子宮頸がんを発症する可能性があるという。シアトルにあるワシントン大学のナタリー・プリチェット氏とリサ・フォース氏が率いる研究チームは、モデル計算で現在の傾向を将来に推定した。

「Nature Medicine」に掲載された研究によると、患者の絶対数は2024年と比較して約20パーセント増加している。死亡率はさらに急激に増加する可能性があり、今世紀半ばまでに毎年約52万2,000人の女性がこの病気で命を落とす可能性があり、これはほぼ40パーセントの増加に相当する。

貧しい地域と豊かな地域の違い

研究者らは、一方では低・中所得国と他方では高所得国の間で発展が異なると予想している。サハラ以南のアフリカや南アジアなどの地域では、ワクチン接種やケアサービスが依然として不十分なまま、人口動態の変化によりリスクにさらされる女性の数が増加するため、感染者数や死亡者数が大幅に増加する可能性がある。

一方、経済先進国では、女性10万人当たりの新規感染者数の割合と死亡率が減少しているとの予測が示されている。しかし、平均年齢の上昇により、病気の負担は依然として高いままです。

最大90％が何らかの時点でウイルスに感染する

がんのほぼすべての症例は、HPV の高リスク変異型の感染によって引き起こされます。研究者たちはこれを 1980 年代と 90 年代にすでに実証しました。このウイルスは、性交などの粘膜との密接な接触によって感染する可能性があります。特に性的パートナーが変わる若者はHPVに感染することがよくあります。

男女の85～90パーセントが生涯に少なくとも一度はウイルスに感染すると推定されています。ほとんどの人にとって、感染は気づかれずに自然に治ります。最近発行されたドイツの HPV アトラスによると、感染症の 1 パーセント未満ががんを引き起こします。

ロベルト・コッホ研究所の推計によると、2021年にドイツで新たにHPV関連のがん患者が約1万1000人発生し、このうち女性が約7600人、男性が3000人となっている。子宮頸がんは、女性において最も一般的な HPV 関連のがんです。 HPV は前がん病変を引き起こす可能性もあり、その治療には手術が必要になる場合があります。

コンドームは限定的な保護しか提供しません

HIV ウイルスなどの他の性感染病原体とは対照的に、コンドームは HPV 感染に対して限定的な保護しか提供しません。一方、若者が初めて性交する前に、適時にワクチン接種を行うことは確実です。ドイツでは、2007年から9歳から14歳の女子に、2018年からこの年齢層の男子にもHPVワクチン接種が推奨されており、その費用は健康保険会社が負担する。

しかし、アトラスは、WHOが設定したワクチン接種目標との関係で、この国には重大な欠陥があると見ている。 「ヨーロッパに比べてワクチン接種率は非常に低く、地域や性別による違いも明らかだ」とこの出版物の著者らは書いている。 2024年に完全にワクチン接種を受けたのは15歳の少女のわずか55％で、ワクチン接種率が最も高かったのはザクセン・アンハルト州の70％、最も低かったのはバーデン・ヴュルテンベルク州の42％だった。

WHOによるとワクチン接種率が低すぎる

2030年までに女子の90％にHPVワクチンを完全接種するというWHOの目標は達成されそうにない。アトラスによれば、15 歳の少年にとって状況はさらに悪化しているようです。ドイツでは、2024 年に完全にワクチン接種を受けた人はわずか 36% でした。さらに、ワクチン接種率の増加は最近大幅に鈍化しています。著者らによれば、問題の一つは、かかりつけ医がワクチン接種の責任を負っていることだという。他国との比較では、「学校ベースのワクチン接種のオファーは、多くの場合、実践ベースのワクチン接種のオファーよりも大幅に高いHPVワクチン接種率につながる」ことが示されています。

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プリチェット氏とフォース氏が率いるチームによると、他の多くの国も2030年までにWHOの目標を達成できないリスクにさらされているという。ワクチン接種率に加えて、これは世界中の35～45歳の女性の70％がスクリーニングを受け、子宮頸部変化のある女性の90％が適切な治療を受けられることを意味する。この予測によると、2050年までに世界のどの地域も女性10万人当たり新規感染者数4人の基準に達することはなく、これは子宮頸がん撲滅にとって公衆衛生上の問題と考えられている。

編集上の推奨事項

この結果は何も行動を起こさなかったシナリオの結果であると誤解されるべきではないとしている。進歩はあります。しかし、「我々の予測は、現在の政策実施ペースの継続だけでなく、疾病の長期的傾向を支える人口動態の変化や社会経済的進歩も考慮に入れている。」 (DPA/アリ編集)