Coffee drinkers had fewer repeat blood clots in a Norwegian study

研究者らは、コーヒーの習慣と最初の出来事の状況が次の血栓を発症する可能性に影響を与えるかどうかを調査するために、最初の血栓ができた後、2,000人以上の患者を追跡しました。

コーヒー摂取と再発性静脈血栓塞栓症のリスクとの関連 – トロンデラーグ健康調査およびトロムソ調査の結果。画像クレジット: アヌソーン・ナクディー / Shutterstock

雑誌に掲載された最近の研究では 血栓症と止血の研究と実践ノルウェーの研究者グループは、毎日のコーヒー摂取と再発性静脈血栓塞栓症のリスクとの関連を調査しました（VTE）最初の静脈血栓塞栓症イベントを経験した個人の間で。

背景

VTE 深部静脈血栓症が含まれます（DVT) および肺塞栓症 (PE）。生涯を通じておよそ12人に1人が罹患し、世界中で年間1,000万人以上の症例が発生しています。最初の事象を超えて、患者は再発性血栓症、長期にわたる合併症、生活の質の低下、死亡率の増加を経験する可能性があります。約30％の患者が再発を経験する可能性があります VTE 10 年以内に発生し、最初の発生直後の数年間に多くの発生が発生しています。長期にわたる抗凝固療法は再発リスクを軽減しますが、大出血のリスクは増加します。再発に関連するライフスタイル要因を特定することが優先事項であり、コーヒーの潜在的な役割を明らかにするにはさらなる研究が必要です。以前の研究では、コーヒーの摂取と初感染リスクの低下が関連付けられています。 VTEしかし、再発との関連は調査されていませんでした。

研究について

研究者らは、トロムソ研究とトロンデラーグ健康研究のデータを組み合わせました（ハント）、2 つのノルウェー人の人口ベースのコホート。研究集団は、生涯で初めて症状があり、客観的に確認された症状と診断された2,071人で構成されていました。 VTE。参加者は 4 回のトロムソ研究調査を通じて募集され、3 回目は ハント 調査は 2006 年から 2008 年に実施されました。再発するまで追跡調査が行われました。 VTE移住、死亡、または 2020 年のいずれか早い方。

アンケートではコーヒーの摂取量とライフスタイル要因に関する情報が収集され、健康診断と血液サンプルから追加の健康データが得られました。コーヒー摂取量は初回摂取前に自己申告されていた VTE追跡調査中の消費量の変化は測定されませんでした。参加者は、煮沸コーヒーや他の種類のコーヒーの毎日の摂取量を示しました。摂取カテゴリーには、0 カップ、1 ～ 2 カップ、3 ～ 4 カップ、5 ～ 6 カップ、または 6 カップ以上が含まれます。研究者らは、年齢、性別、体格指数（BMI）などの他の情報も入手しました。BMI）、喫煙習慣、心血管疾患の病歴（CVD）またはがん、および身体活動レベル。

研究者らは、病院のデータベースを検索して、初期および再発の VTE イベントを特定しました。訓練を受けた医療専門家が医療記録をレビューし、臨床症状と画像診断や解剖による客観的な確認を用いて事象を検証しました。コックス回帰モデルを使用して、コーヒー摂取グループ間の再発ハザードを比較しました。結果は、患者の年齢と性別、および考えられる交絡因子を考慮して調整されました。 BMI喫煙状況と、 CVD 歴史。サブグループ分析では、初期症状の種類と状況を調査しました。 VTE。抗凝固剤治療の期間が記録されていなかったため、最初の事象から 3 か月または 6 か月後に感度分析の追跡調査が開始されました。

研究結果

中央値2.8年の追跡期間中、310人が再発した VTE 2,071 人の参加者の間でイベントが発生しました。コーヒーの摂取がないと報告したグループには参加者が 140 人しか含まれていなかったため、比較の精度が制限されていました。コーヒーをまったく摂取しなかった参加者は、毎日1〜2杯飲む参加者よりも累積再発率が高かった。公表されている累積発生率曲線では、他のコーヒー消費グループは一般にこれら 2 つのグループの間に収まっています。

コーヒー消費量と再発との関係は、摂取量が増加するたびに一貫した減少を示すのではなく、非線形でした。年齢と性別を調整した後、毎日1〜2カップを飲む人は、飲まない人に比べて推定再発危険性が51％低かった。追加の調整後も関連性は同様のままでした。 BMI喫煙と以前 CVD。毎日2杯以上摂取する参加者ではリスク推定値も低かったが、これらの関連性は統計的に有意ではなかった。リスク推定値が最も低かったのは、毎日 1 ～ 2 杯飲んでいる人でしたが、摂取量が増えると効果が徐々に大きくなるという証拠はありませんでした。すべてのコーヒー愛飲者を 1 つのグループにまとめた場合も、全体的な推定値が生成されましたが、統計的有意性には達しませんでした。

サブグループ分析により、最初の発生場所と状況が調査されました。 VTE。初めてイベントを開催した参加者の中で、 DVT毎日1〜2カップの摂取は再発リスクの低下と関連していました。最初のイベントが PE対応する関連性は統計的に有意ではありませんでした。推定値は異なっていましたが、これは関連性が以下の間で変化したことを証明するものではありません。 DVT そして PE。

挑発されたものとそうでないものの区別 VTE は特に重要でした。誘発されたイベントは、手術、外傷、急性病状、癌、動けなくなったなどの特定可能な要因と関連していました。誘発性疾患と診断された人の中で VTEコーヒーの摂取量は、再発リスクの推定値がかなり低いことと関連していた。 1日1〜2杯のコーヒーを摂取した参加者は、コーヒーを飲まなかった参加者より推定再発危険性が67%低かった。この研究では、摂取量が増えるにつれて効果が大きくなるという一貫した傾向は見られず、摂取レベルが高くなると推定値が低くなることも観察されました。

比較すると、コーヒーの摂取量は、原因不明の再発と有意な関連はありませんでした。 VTE。研究者がすべてのコーヒー愛好者と非消費者を比較したところ、誘発後の再発危険性が低いと推定されました。 VTE しかし、誘発されていない後は明確な関連性はありません VTE。研究者らが追跡調査の開始を3〜6か月遅らせた場合でも、感度分析では同様の結果が得られた。

結論

コーヒーの摂取は再発リスクの推定値の低下と関連していた VTE特に最初の出来事が特定可能な要因によって引き起こされた個人の間で。毎日 1 ～ 2 カップの摂取は推定全体的な再発リスクが最も低いと関連していましたが、摂取量が増えても徐々に大きな効果が得られることは示されませんでした。誘発されていない後では明確な関連性は観察されなかった VTE。コーヒーの消費量は最初に記録される前に記録されました VTEしたがって、コーヒーを飲み始めたか、その後飲み続けたかが再発リスクに影響するかどうかは、この研究では確認できていない。

コーヒー以外のグループが少なく、抗凝固療法に関する情報が不完全であり、測定されていない交絡限界解釈の可能性がある。参加者のほとんどは白人のノルウェー人であったため、この調査結果は他の集団にも同様に当てはまらない可能性があります。この観察研究では、コーヒーが血栓の再発を防ぐことを証明できず、研究者らは他のコホートでの確認を求めた。